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        <title>shumon</title>
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        <description>Be a medical innovator.

- I work at company of blockchain in healthcare.
- Founder of MedicalDAO (https://discord.gg/cpKx84AFtf)</description>
        <lastBuildDate>Fri, 26 Jun 2026 04:18:50 GMT</lastBuildDate>
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            <title><![CDATA[真のDAOのつくりかた]]></title>
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            <pubDate>Sat, 08 Oct 2022 00:16:02 GMT</pubDate>
            <description><![CDATA[こんにちは、shumonです。日本の医療ブロックチェーン会社で働きつつ、ミライの医療をつくるMedicalDAOを運営したりしています。総数500人、医療者300人くらいです。 このブログでは、web3領域で日々実験して得た1次情報を発信していきます。最近は講演会も呼ばれることが多くなってきました😌日本のDAOは「DAO」ではないこの記事を読んでほしい人××DAOに入ったり、NFTを買ってみたり‥今日もweb3は面白いですね。最近は「DAOでやる必要ないよね？」と質問を受けることが多くなりました。さらには、「多くのNFTプロジェクトがDAOの名前で活動しているけど、それは真のDAOではない‥」こんな声も聞きます。この記事は、MedicalDAOのFounderが考えるDAO設計図を公開しつつ、DAOの核心に迫っていきます。この記事を読んで達成できること今回は、DAOとは何か、今後どうなっていくのかをざっくり説明できることをゴールとします。web3は流れが異常に早いので、僕の記事ではなるべく本質を押さえることにしています。この記事ではDAOを詳しく解説しますが、以下にも応用できる...]]></description>
            <content:encoded><![CDATA[<p>こんにちは、shumonです。日本の医療ブロックチェーン会社で働きつつ、ミライの医療をつくる<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>を運営したりしています。総数500人、医療者300人くらいです。</p><p>このブログでは、web3領域で日々実験して得た1次情報を発信していきます。最近は講演会も呼ばれることが多くなってきました😌</p><h2 id="h-daodao" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">日本のDAOは「DAO」ではない</h2><h3 id="h-" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">この記事を読んでほしい人</h3><p>××DAOに入ったり、NFTを買ってみたり‥今日もweb3は面白いですね。最近は「DAOでやる必要ないよね？」と質問を受けることが多くなりました。さらには、「多くのNFTプロジェクトがDAOの名前で活動しているけど、それは真のDAOではない‥」こんな声も聞きます。この記事は、<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>のFounderが考えるDAO設計図を公開しつつ、DAOの核心に迫っていきます。</p><h3 id="h-" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">この記事を読んで達成できること</h3><p>今回は、<strong>DAOとは何か、今後どうなっていくのかをざっくり説明できる</strong>ことをゴールとします。web3は流れが異常に早いので、僕の記事ではなるべく本質を押さえることにしています。この記事ではDAOを詳しく解説しますが、以下にも応用できるかもです😌</p><ul><li><p>長期的に生き残るDAOを見極めること</p></li><li><p>DAOを新たにつくる</p></li></ul><p>まず、DAOの定義や日本の現在地から解説しつつ、web2的なDAOはコミュニティです。これを<strong>web3のDAO(自律分散型組織)に移行する方法</strong>を考えます。そこからwhy DAO?(DAOでなくても良いじゃん)への1つの答えを探っていきます。</p><h2 id="h-dao" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">真のDAOの作り方</h2><p>現存する<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>を例に解説します。IPやビジョンを掲げ、数人が方向性を決める中央集権的なコミュニティです。ここまでは日本のDAOと同じです。他のDAOを批判しているわけではありません。DAOと名乗るには、非中央集権的で自律分散させたい😌</p><h3 id="h-1dao" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">1.DAOの定義</h3><ul><li><p><strong>分解で考える</strong></p></li></ul><p>僕の結論は以下です。 <strong>DAO:目標達成のための組織で、意思決定はブロックチェーン上で行う</strong></p><p>元Coinbaseの<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://linda.mirror.xyz/Vh8K4leCGEO06_qSGx-vS5lvgUqhqkCz9ut81WwCP2o">Linda Xie</a>氏が簡潔でした。</p><blockquote><p><em>&gt;&gt;A decentralized autonomous organization (DAO) is a group organized around a mission that coordinates through a shared set of rules enforced on a blockchain.</em></p><p><em>&gt;&gt;DAO [自律分散型組織] とは、特定の目標ありきで形成されます。そして目標に向けたルールの調整は、全てブロックチェーンの上で実行されます。</em></p></blockquote><p>これでは意味不明と思うので、DAOという言葉を分解してみます。詳しくは<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blog.ethereum.org/2014/05/06/daos-dacs-das-and-more-an-incomplete-terminology-guide">Vitalik Buterin氏の記事</a>をどうぞ。 <strong>D：Decentralized（分散型） A：Autonomous（自律している） O：Organization（組織）</strong></p><p>①<strong>DA</strong>(<strong>自律して分散している</strong>) wikipediaをイメージしてください。サービスが自律して分散しています。つまり、世界中に「知識を共有し書く人」と「知識を閲覧する人」がいます。</p><p>では、これはDAOと何が違うのか？ 結論は「<strong>内部資本</strong>」です。DAOは「自分の財布＆貯金」を持っています。しかしwikipediaは寄付集めてますね。貯金など持っていないので、ここがDAOとの違いです。</p><p>②<strong>DO</strong>(<strong>分散している組織</strong>) DOはたくさんあります。「ゲーマーのコミュニティ」をイメージしてください。共通の目的(＝趣味を楽しむ)があり、世界中から人が集まります。</p><p>では、DAOとの違いは何か？ 結論は「<strong>人間が意思決定している</strong>」という点です。DAOの場合は、すべての意思決定は「ブロックチェーンの上」で実行されます。DOの場合は、人間が「<strong>ブロックチェーンの外</strong>」で意思決定します。ここが「DAO」と「DO」の違いです。</p><p>③<strong>DAO</strong>(<strong>自律して分散している組織</strong>) 上記を引き算的に考えると以下になります。</p><p>D：Decentralized (分散型)→<strong>共通の目的を持つ個人</strong> A：Autonomous (自律している)→<strong>人間が意思決定しない</strong> O：Organization (組織)→<strong>内部資産を持つ</strong></p><p>そして<strong>意思決定はブロックチェーン上で行う</strong>のです。</p><p><em>補足:DAC(Decentralized Autonomous Company) ここまで来ると地獄です😌自律分散型の会社ですね。DAOとの違いは「配当の有無」です。</em><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf"><em>MedicalDAO</em></a><em>はこの方向かもです。</em></p><ul><li><p><strong>クワドラント(4分割)で考える</strong></p></li></ul><p>簡単に図にしてみました。以下です。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/2b530044d49684b55a405ec663bd5c566049812dfd40f1e609cf52ad9e1020d9.png" alt="DAO Quadrant with internal capital " blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">DAO Quadrant with internal capital</figcaption></figure><p>①左上:中央、周囲ともに機械 2022年現在は存在しません。SFです。</p><p>②右上:中央が機械、周囲が人 こちらがDAOになります</p><p>③右下:中央、周囲が人 これが現在のスタンダードな組織ですね。カリスマモデルです。Vitalik氏は「<strong>つまらない古い組織</strong>」と言ってますね😌</p><p>④左下:中央が人、周囲が機械 これはExcellent Companyですね。トヨタのような、生産ラインがイメージしやすい。</p><p><em>補足 : </em><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blog.ethereum.org/2014/05/06/daos-dacs-das-and-more-an-incomplete-terminology-guide"><em>Vitalik Buterin氏の記事</em></a><em>では「内部資本の有無」でもクワドラント化しています。以下です。DAOについてもっと知りたい方は</em><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://aragon.org/dao"><em>Level Up Your Knowledge of DAOs</em></a><em>をどうぞ。</em></p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/aa5d19d75aa6d459c9b64829777dae0e3a4bd29ada43a713b02e48f4db8945d1.jpg" alt="DAO Quadorant" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">DAO Quadorant</figcaption></figure><h2 id="h-2dao" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">2.日本のDAOの現在地</h2><p><strong>現在の日本のDAO</strong>は以下ですね。意思決定は「<strong>ブロックチェーンの外</strong>」です。</p><p>◎D：Decentralized (分散型)→共通の目的を持つ個人 ✖︎A：Autonomous (自律している)→人間が意思決定しない △O：Organization (組織)→内部資産を持つ</p><p>クワドラント的には、<strong>中央:IP(知的財産),ビジョンやカリスマ的存在,周囲:人</strong>ですね。つまりVitalik氏的には「<strong>つまらない古い組織</strong>」です。</p><p>日本のDAOを「DAO(自律分散型組織)」にするためには「<strong>A(人間が意思決定しない)</strong>」仕組みを「<strong>ブロックチェーン上</strong>」でつくることがマストになりそうです。クワドラント的には以下のように移動することで<strong>DAO化</strong>を達成します。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/0602cfbb9097a4869a5c9d434854447a40c7dacd0d551349d6bf0d14455e384b.png" alt="move to category" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">move to category</figcaption></figure><h3 id="h-3web2web3" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">3.web2→web3にどう移行するか？</h3><p>まず、<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>は「<strong>中央が解散する</strong>」これが目標です。つまり、中央が完全に機械の形を目指します。Vitalik氏が提唱するDAOを目指してます。以下のような構造になります。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/0d80a6daba682d757d99221e9c45f4365b451a172190423aa63c4c09641156e2.jpg" alt="MedicalDAO 1" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">MedicalDAO 1</figcaption></figure><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/4cf7a268291826493243dac8ac463d542f0befe184d28571356f9195a6a3b8e9.jpg" alt="MedicalDAO 2" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">MedicalDAO 2</figcaption></figure><p>①<strong>プロジェクトをつくる,参加する</strong>:医療の課題を解決するPJをつくる/参加する ②<strong>DAOを応援する</strong>:Discord入る、NFT買う ③<strong>出資の意思決定</strong>(未):プール資金の使い道を決定する ④<strong>資金の移動</strong>(未):プロジェクトへの出資、プロジェクトからDAOへの還元(寄付NFT)</p><p>この構造で、「ミライの医療をつくる」ことにチャレンジしています😌③以外は日本のDAOも似た構造ですね。ここからは<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>を例に見ていきます。</p><p>web2→web3に向かいますが、ビジョンやブランドを中央に残します。変えるのは仕組みです。「<strong>意思決定</strong>」と「<strong>価値の移転</strong>」の仕組みを<strong>ブロックチェーン上</strong>につくります。順番に解説します。</p><ul><li><p><strong>意思決定の仕組み</strong></p></li></ul><p>やりたいのは以下です。 ③<strong>出資の意思決定</strong>:<strong>プール資金の使い道を決定する</strong></p><p>そのために初手はカリスマモデルからの脱却をします。<strong>中央の意思決定権をDAO参加者に委ねて</strong>いきます。ここは、<strong>ブロックチェーン上</strong>で行うことができます(後述)。そして、人間を機械に置き換えていくイメージです。</p><p>しかし、これではDAOの「<strong>A(人間が意思決定しない)</strong>」を達成できませんね。<strong>機械による意思決定</strong>の具体策はありません。すみません。これが現状の最適解かなと思います。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/e6502d9dc82fbc394a672c194c682ef73b5bbdb62a0431412ffd50f11b689ec5.png" alt="Decentralization of decision-making" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">Decentralization of decision-making</figcaption></figure><p>また、意思決定の重みづけをどうするかのは課題になりそうです。ここは別記事で。</p><p><em>補足 : 「機械による意思決定」ですが、人工知能に可能性がありそうです。人間の無意識部分の集合知から意思決定できるのかなと考えています。そうなると中央、周囲ともに機械で構成される「聖杯」にたどり着けるかもです。</em></p><ul><li><p><strong>価値の移転の仕組み</strong></p></li></ul><p><strong>価値の移転</strong>もweb3の革命ですね。<strong>スマートコントラクト</strong>で表現します。ブロックチェーン上に書かれた<strong>嘘のつけない契約書</strong>と考えてください。</p><p>やりたいのは以下です。 ④<strong>資金の移動</strong>:<strong>プロジェクトへの出資、プロジェクトからDAOへの還元</strong></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>は、<strong>医療の課題を解決する</strong>プロジェクトをつくり出す<strong>インフラ</strong>を目指しています。そのために、出資やリターンの設計をあらかじめ<strong>スマートコントラクト</strong>で決めておきます。ざっくりの具体的な設定を図で示しつつ、解説します。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/091f6b7f79e78a119c402cee7c8bc7803c41ee6bdc5be395017c3c6e2d9bc251.png" alt="Contracts with Smart Contracts" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">Contracts with Smart Contracts</figcaption></figure><p>&lt;**出資:DAO→プロジェクト**&gt;<br><strong>投資金額の大小で必要票が変わる</strong>仕組みも考えられます。例えば、プール資金の10%を出資する場合は全員の賛成、5％なら過半数の賛成でOKなどです。</p><p>しかし、<strong>どの程度のプロジェクト</strong>(<strong>貢献</strong>)<strong>ならいくら出資が受けれるのか</strong>をスマートコントラクトで表現することは<strong>難しい</strong>かもです。プロジェクトは多く、必要額が異なるためです。</p><p>&lt;<strong>還元:プロジェクト→DAO**&gt;<br>立ち上がったプロジェクトの</strong>事業体によってコントラクトが変わりそう**です。株式会社からのリターンなら株の配当を××％、個人なら出資金のみ返済,その他事業体なら寄付で返す..というように契約書が変わってきそうです。</p><p>つまり、<strong>プロジェクトがどのくらい成功したらどの程度中央にリターンするか</strong>をあらかじめ決めておくのです。</p><p><em>補足 : こちらは新しいDeFiと考えても良いですね。ちなみにDeFiは完全なDAOと言われていますね。</em></p><p><em>参考 : 一応、</em><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blog.ethereum.org/2014/05/06/daos-dacs-das-and-more-an-incomplete-terminology-guide"><em>スマートコントラクトの説明</em></a><em>もVitalik氏の説明を載せておきます。</em></p><blockquote><p>&gt;&gt;One example of a smart contract would be an employment agreement: A wants to pay $500 to B to build a website. The contract would work as follows: A puts $500 into the contract, and the funds are locked up. When B finishes the website, B can send a message to the contract asking to unlock the funds. If A agrees, the funds are released. If B decides not to finish the website, B can quit by sending a message to relinquish the funds. If B claims that he finished the website, but A does not agree, then after a 7-day waiting period it’s up to judge J to provide a verdict in A or B’s favor.</p><p>&gt;&gt;スマートコントラクトの一例としては、雇用契約が挙げられる。AはBに500ドルを支払い、ウェブサイトを構築してもらいたい。この場合、契約は次のように機能する。Aは500ドルを契約に投入し、資金はロックされる。Bがウェブサイトを完成させると、Bは契約に対して資金のロックを解除するよう求めるメッセージを送ることができる。Aが同意すれば、資金が解放される。Bがウェブサイトを完成させないと決めた場合、Bは資金を放棄するメッセージを送ってやめることができる。Bがウェブサイトを完成させたと主張してもAが同意しない場合、7日間の待機期間の後、裁判官JがAまたはBに有利な評決を出すことになる</p></blockquote><h3 id="h-4" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">4.具体的なプラン</h3><p>ここからは参考です。<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>は2パターン考えています。</p><p>⑴<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://nouns.wtf/">Nouns Protocol</a> ②<strong>DAOを応援する(NFT買ってお金出す)③</strong>出資の意思決定,<strong>④</strong>資金の移動が同時に<strong>ブロックチェーン上</strong>でできます。①<strong>プロジェクトをつくる提案</strong>も連携してできます。ボトムアップ型組織との相性や意思決定の人数を絞れる点も素晴らしいです。詳しくは別記事に書いてみます。</p><p><em>補足 : Nounsを5分でつくるツールもありました。以下です。</em></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://nouns.build/">https://nouns.build/</a></p><p>⑵DAOツール <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://aragon.org/aragon-client">Aragon</a>もNounsに似ますが、②<strong>DAOを応援する</strong>(<strong>NFT買ってお金出す</strong>)の機能はありません。そのため、<strong>③出資の意思決定</strong>をDAOメンバーのウォレットに割り当てることができます。この辺りは、<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>の「Aragon部屋」で研究しています。</p><p>現在、<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://opensea.io/ja/collection/medicaldaoinnovators">こちら</a>のNFTホルダーに出資の意思決定を割り当てることが有力です。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/5fa1511dd2f409f820961340175141279b8b39aaed75ba8129d95e6155cfb9a7.png" alt="MedicalDAO Innovators" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">MedicalDAO Innovators</figcaption></figure><p><em>補足 : </em><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://www.borderless-japan.com/whoweare/structure"><em>ボーダレスジャパン</em></a><em>という株式会社はDAOに近いかもです。組織構造の参考にしています。</em></p><h3 id="h-5why-dao" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">5.why DAO?</h3><p>ここまでDAOの定義や設計図を見てきました。それらから考える<strong>DAOのメリット</strong>は以下です。</p><p>✔️結論 : プレイヤーの参加ハードルを下げる設計になっていること</p><p>参加ハードルが下がれば、参加者が増えます。<strong>参加者が増えるほどDAOは成長する</strong>ので嬉しいですね😌それでは、詳しく解説します。</p><ul><li><p><strong>ゲームのように遊び方を選べる</strong></p></li></ul><p>「つくる,参加する」、「応援する」、「意思決定する」これらは全てやってもいいし、1つを少しやるだけでもいいですね。ゲームみたいに、プレイヤー(個人)が自分で遊び方を選べる<strong>ルーズさ</strong>は特徴です。</p><p>さらに、ルールは誰でも見ることのできるスマートコントラクトで保証されます。そのため、<strong>透明性</strong>を持つ組織といえるでしょう。それゆえ言語に縛られず、1日目から<strong>グローバル</strong>です。</p><ul><li><p><strong>横の繋がりをつくりやすい</strong></p></li></ul><p>DAOは<strong>ボトムアップ</strong>組織です。そして誰にでも<strong>オープン</strong>です。それゆえにフラットな関係性を作りやすく、プロジェクト(PJ)間の<strong>横の繋がり</strong>をつくりやすい😌</p><p>イメージとしては大企業のようなスケールメリットと中小企業のフットワークの軽さのいいとこ取りです。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/285b0beec2e0c66625d9bd0b02e9338f5d24a12d37c63520e13d9bb34b52d027.png" alt="Horizontal connection of projects" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">Horizontal connection of projects</figcaption></figure><h2 id="h-" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">さらに深く知りたい方へ</h2><p>①shumonのmirrorをフォローするこちらはsubscribeからemailを入力でOKです(無料)</p><div data-type="subscribeButton" class="center-contents"><a class="email-subscribe-button" href="null">Subscribe</a></div><p>②<strong>ミライの医療をつくる</strong><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf"><strong>MedicalDAO</strong></a><strong>に入る こちらは</strong>日本で最大の医療×web3のコミュニティです。医療に限らず、web3の真髄的な部分についても情報が飛び交っています。<strong>Discord</strong>の招待リンクを置いておきますね↓</p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">https://discord.gg/cpKx84AFtf</a></p><h2 id="h-medicaldao" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">MedicalDAOを応援する</h2><p>shumonは今後も<strong>医療×web3</strong>の<strong>最新情報</strong>をお届けします。読者の皆様の応援が力になります。記事が気に入ったら「<strong>記事NFT</strong>」を<strong>collect</strong>してみてください。やり方が少し難しいので以下記事「Mirrorを購入したい方へ」を見ながらどうぞ😌0.01ETHで10枚限定にします。</p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://mirror.xyz/harucan.eth/yb4uAzDlL0G01zONUAmWL8qHOMTSubVIhngxtJ8TOMs">https://mirror.xyz/harucan.eth/yb4uAzDlL0G01zONUAmWL8qHOMTSubVIhngxtJ8TOMs</a></p><p><em>追記 : 音声メディア「Voicy」に推薦お願いします。こんな感じの</em><strong><em>web3の一歩先</em></strong><em>や</em><strong><em>医療ブロックチェーン</em></strong><em>を通して、みなさんとweb3リテラシーを上げていきたい😌</em></p><p><em>名前は「</em><strong><em>shumon</em></strong><em>」,聞きたい内容は「</em><strong><em>医療×web3</em></strong><em>」で推薦お願いしまーす！</em></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf_h-KWwIeu-S60sTxSQnbSfKY0aU6PX-sR9-yNJO2uIi044Q/viewform">https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf_h-KWwIeu-S60sTxSQnbSfKY0aU6PX-sR9-yNJO2uIi044Q/viewform</a></p>]]></content:encoded>
            <author>medinnovator@newsletter.paragraph.com (shumon)</author>
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            <title><![CDATA[医療ブロックチェーンはこれだけでいい]]></title>
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            <pubDate>Mon, 26 Sep 2022 03:17:30 GMT</pubDate>
            <description><![CDATA[こんにちは、shumonです。日本の医療ブロックチェーン会社で働きつつ、ミライの医療をつくるMedicalDAOを運営したりしています。このブログでは、web3領域で日々実験し得た1次情報を発信していきます。医療ブロックチェーンは難しくないこの記事を読んでほしい人web3って面白いですよね。だけど、流れが早い。1週間とかでトレンド変わったり、3秒でNFTプロジェクトが完売したりします。ただでさえweb3の流れに追いつけないのに、ブロックチェーンという意味不明な単語まで登場してしまいました。そして、医療ブロックチェーンなるものも出てきましたね。ナニそれって感じです。この記事を読んで達成できること基本的に自分はラクしたい人間です。本質部分を押さえ他に応用するスタイルです。特にweb3領域は流れが早いのでおすすめです。この記事では、あえて難しいブロックチェーンの技術側面は置いて置きます。「何に使われているのか？」や「どんなことができるのか？」という事例から考えます。達成できることは以下です。 ①医療ブロックチェーンを5つのポイントのみで理解 ②医療に限らず、ブロックチェーン絡みの話題に...]]></description>
            <content:encoded><![CDATA[<p>こんにちは、shumonです。日本の医療ブロックチェーン会社で働きつつ、ミライの医療をつくる<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO</a>を運営したりしています。このブログでは、web3領域で日々実験し得た1次情報を発信していきます。</p><h2 id="h-" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">医療ブロックチェーンは難しくない</h2><h3 id="h-" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">この記事を読んでほしい人</h3><p>web3って面白いですよね。だけど、<strong>流れが早い</strong>。1週間とかでトレンド変わったり、3秒でNFTプロジェクトが完売したりします。ただでさえweb3の流れに追いつけないのに、ブロックチェーンという意味不明な単語まで登場してしまいました。そして、<strong>医療ブロックチェーン</strong>なるものも出てきましたね。<strong>ナニそれって感じ</strong>です。</p><h3 id="h-" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">この記事を読んで達成できること</h3><p>基本的に自分はラクしたい人間です。<strong>本質部分を押さえ他に応用</strong>するスタイルです。特にweb3領域は流れが早いのでおすすめです。この記事では、あえて難しいブロックチェーンの技術側面は置いて置きます。「何に使われているのか？」や「どんなことができるのか？」という事例から考えます。達成できることは以下です。</p><p>①医療ブロックチェーンを<strong>5つのポイントのみ</strong>で理解 ②医療に限らず、ブロックチェーン絡みの話題についていける</p><p>医療ブロックチェーンの論文を50本ほど読みましたが、全ての事例は<strong>たった5つのグループ</strong>に分類することができます。つまり、この5グループさえ押さえれば、ほとんどの話題についていけるようになります。今回は、この5つのグループについてざっくり解説していきます。ざっくりわかりやすさ重視😌詳しく聞きたい方は<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">MedicalDAO shumonの部屋</a>で。</p><h2 id="h-5" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">医療ブロックチェーンは5グループだけ</h2><p>基本的に項目1-3で医療ブロックチェーンの概要はつかめます。4,5は読み飛ばしでもOK\ 以下がブロックチェーンの5グループです。わかりやすく図解で解説します😌</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/ba39f090fd82058e4fbe31fb622c313338ca11c7b2b01092c839d067b461a824.png" alt="医療ブロックチェーン5領域" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">医療ブロックチェーン5領域</figcaption></figure><h2 id="h-1" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">1.患者登録系</h2><p>医療ブロックチェーンの8割が<strong>患者登録系</strong>です。ポイントは以下です。</p><ul><li><p>今まで個人情報は<strong>中央集権</strong>による管理だった(国・病院)</p></li><li><p>ブロックチェーン技術で<strong>個人情報を個人が管理</strong>するようになった</p></li></ul><p>つまり真の意味で<strong>個人情報は個人のモノ</strong>のなるわけです。例えば、カルテです。カルテは病院にあり、患者は見ることさえできませんでした。ブロックチェーンカルテならば、自分の服薬歴や受診歴も把握できますし、どの医師にどこまでの情報を見せるかもコントロールできます。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/67a2645bea87742e8f51f725e847486179402e2e444b11a54a0c58a3a62335dc.png" alt="ブロックチェーンカルテ" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">ブロックチェーンカルテ</figcaption></figure><p>他にも医療行為への同意確認や医療ツーリズム、薬剤の投与量の記録等も<strong>患者登録</strong>のブロックチェーンで説明できます。別記事で紹介します(未公開)</p><p>&lt;参考&gt;PHR(Personal Health Record)についても理解すると良いです。PHRとは個人の医療記録(受診歴、服薬歴、生活データ、介護歴等)を個人が管理します。そして、医療機関や薬局などがこの個人の医療記録にアクセスできる仕組みです。ブロックチェーンによる医療情報管理との違いは別記事で解説します(未公開)</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/62ba8dc008a761116c8004ba5a0c361f7aa8fcb6a2fdfe1dec00de3dac3b16f7.png" alt="PHR個人視点" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">PHR個人視点</figcaption></figure><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/fc84744b922f5fedc2cddc83aae880ecd9ad22fb6fe02c883b50f16e22b15278.png" alt="PHR病院視点" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">PHR病院視点</figcaption></figure><h2 id="h-2" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">2.臨床試験系</h2><p>臨床試験というのは、より優れた医薬品や治療法を開発するために、「新しい薬や治療法が本当に有効であるのか」、「安全性に問題ないか」などを健康な人や患者さんに協力していただいて調べる試験です。ここには<strong>莫大なコスト</strong>がかかっています。原因は<strong>データのサイロ化</strong>です。</p><p><strong>サイロ</strong>とは、つまり<strong>縦割り組織</strong>のことです。下の図のように、ステークホルダー(登場人物)である製薬会社や国、病院、薬局がいます。それぞれの<strong>中央集権的なデータベース</strong>(台帳)でデータを管理しているイメージを持つとわかりやすい😌これが<strong>データのサイロ化</strong>です。扱うデータは被験者の情報です。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/e16f84d6b0b73746648572f6ce21b1361cdc9a850aad45411061f55f22a9e01e.png" alt="サイロ" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">サイロ</figcaption></figure><p>臨床試験において、<strong>データのサイロ化</strong>は何がいけないのでしょうか？ポイントは以下です。</p><ul><li><p><strong>データ管理</strong> : ステークホルダーが別々のデータベースで管理</p></li><li><p><strong>データアクセス</strong> : ステークホルダー同士の情報交換が難しい</p></li><li><p><strong>監査証跡(不正防止)</strong> : 臨床試験の結果の正しさを証明する / 調べる(薬の効果とかを誇張してないか？等)</p></li></ul><p>上記の3つを1つの臨床試験ごとにやっていては時間もお金もかかってしまいます。\ そこでブロックチェーンを用いてサイロ化を解消するのです。つまり、<strong>横のつながりをもつ組織群</strong>を作ります。以下の図がわかりやすい😌</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/aafb90c6c1aae4af1486b331072854fde27f198936d71fb324b8733449320865.png" alt="ブロックチェーンによるデータ管理" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">ブロックチェーンによるデータ管理</figcaption></figure><p>臨床試験において、<strong>データのサイロ化が解消</strong>されました！先ほどの3ポイントで見てみましょう。</p><ul><li><p><strong>データ管理</strong> : ステークホルダーが1つのデータベースで管理</p></li><li><p><strong>データアクセス</strong> : ステークホルダー同士の情報交換がそもそもなく、アクセス可能</p></li><li><p><strong>監査証跡(不正防止)</strong> : 臨床試験の結果の正しさを証明する / 調べることがカンタンに</p></li></ul><p>「結果の正しさを証明できる」のはどうやるの？？？と考えている方は鋭いです。ここにはブロックチェーンの技術作面を知る必要があり、別記事で解説していきます（未公開）</p><p>ちなみに、ブロックチェーン技術を用いる手法と標準的な手法を比べた研究もあります。</p><blockquote><p>Blockchain technology significantly reduces total mean monitoring visit time and cost versus standard trial management (475 to 7 min; <em>P</em> = 0.001; €722 to €10; <em>P</em> = 0.001 per participant/visit, respectively)　<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blockchainhealthcaretoday.com/index.php/journal/article/view/182">参考文献</a></p></blockquote><p>詳しい話は省略しますが、時間面で475分→7分,722ユーロ→10ユーロと、ブロックチェーンによる臨床試験にはコストを大きく減らす可能性もありますね。</p><p>他にも臨床試験の倫理審査もブロックチェーンで表現される可能性があります(別記事)</p><h3 id="h-3" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">3.サプライチェーン</h3><p>サプライチェーンは<strong>モノを原材料から作って消費者に届くまでの物流</strong>をイメージしてください。今回は医薬品としましょう。下の図です。扱うデータは医薬品個々の情報です。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/a3277150ba7568c266e7434b6fc2ca1ffc88e9ec84edafd1281a5fbe301a0cb5.png" alt="医薬品サプライチェーン" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">医薬品サプライチェーン</figcaption></figure><p>今回も、<strong>サイロ化</strong>を解消したいですね！以下の図です。</p><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/26764a22e72218f53f26344e3f36b1bb0e138f3cabdfe7e61804303215aa8a0e.png" alt="ブロックチェーンによる医薬品サプライチェーン" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">ブロックチェーンによる医薬品サプライチェーン</figcaption></figure><p>サプライチェーンにおいても、<strong>データのサイロ化が解消</strong>されました！先ほどの3ポイントとで見てみましょう。</p><ul><li><p><strong>データ管理</strong> : ステークホルダーが1つのデータベースで管理</p></li><li><p><strong>データアクセス</strong> : ステークホルダー同士の情報交換がそもそもなく、アクセス可能</p></li><li><p><strong>不正防止</strong> : 偽薬や中抜きなど、ステークホルダーを信頼しなくてもシステムでOK</p></li></ul><h3 id="h-4iomtinternet-of-medical-things" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">4.IoMT(Internet of Medical Things)</h3><p>ここからは少し難易度上がるので読み飛ばしてもOKです。</p><p>IoMTとはInternet of Medical Thingsの略で、医療機器とヘルスケアのITシステムをオンラインのコンピューターネットワークを通じてつなぐという概念です。一般的には医療機器にWi-FiやBluetoothを備え、<strong>医療機器⇄インターネット⇄医療機器</strong>　といった繋がりを作るイメージです。背景の1つに、ビックデータの収集があります。</p><p>難しいので、<strong>IoMTとブロックチェーンの例</strong>を紹介します。COVID-19の治療用に開発された重症治療機器の例(<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blockchainhealthcaretoday.com/index.php/journal/article/view/146">参考文献</a>)　扱うデータは医療機器の位置や使用情報です。以下です😌</p><ul><li><p>ネットワークに接続された機器の現在地と使用履歴の<strong>追跡</strong></p></li><li><p>独立した病院間の機器の移動の<strong>記録</strong>と報告</p></li><li><p>登録されたすべての機器の現在の位置と状態のリアルタイムでの<strong>照会</strong></p></li></ul><figure float="none" data-type="figure" class="img-center" style="max-width: null;"><img src="https://storage.googleapis.com/papyrus_images/cdb8e687da57cfb44c4bfeed66e6328ec903ad442212018f8c6df0696d601eb4.png" alt="医療機器をブロックチェーンで管理" blurdataurl="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=" nextheight="600" nextwidth="800" class="image-node embed"><figcaption HTMLAttributes="[object Object]" class="">医療機器をブロックチェーンで管理</figcaption></figure><p>例えば、「A病院からB病院に医療機器が移動中(<strong>追跡</strong>) / 移動した(<strong>記録</strong>)を各病院が知ること(<strong>照会</strong>)できる」ということをブロックチェーンで管理するわけです。</p><p>将来的に遠隔医療,AI,ブロックチェーンを複合するようになる医療機器も出てくるでしょう。私は<strong>IoMTが今後アツい分野</strong>とみています😌</p><blockquote><p>Over the past decade, there have been many innovations in new payment and care delivery models and technology, from telemedicine to artificial intelligence (AI) to blockchain. These innovations, however, must be used in tandem to drive real change.（<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blockchainhealthcaretoday.com/index.php/journal/article/view/30">参考文献</a>）</p></blockquote><h3 id="h-5" class="text-2xl font-header !mt-6 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">5.資格確認系</h3><p>目の前の医師が本物の医師か、どうやって確かめますか？そして、自分は本物の医師だとどうやって証明すればいいでしょう？ここでは既存システムがどうなっているか簡単に紹介します😌</p><p>&lt;既存システム医師側&gt;\ 医師は、医師である<strong>証明に費やすコスト</strong>が大きい(新規で雇用される場合、キャリア証明も必要)、その結果、患者を見る時間が奪われている。(アイデンティティ)</p><p>&lt;既存システム患者側&gt;\ 患者はどの医師が、<strong>腕の良い医師なのかは判断できない</strong>。そうでなくても、本当に信頼できるかわからないSNSやサイトの情報で判断する他ない。(クレデンシャル)</p><p>このような資格確認の問題点を解決すべく、自己主権型アイデンディティ(DID)という技術で実現する試みもあります。以下です😌<strong>職歴証明やウソのつけない評価</strong>といった感じです。</p><blockquote><p>The main research question posed is whether these processes can be re-imagined using digital technologies, specifically Self-Sovereign Identity? A key contribution in the paper is the development of a set of user-led requirements and design principles for identity systems used within healthcare.(<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://blockchainhealthcaretoday.com/index.php/journal/article/view/140">参考文献</a>)</p></blockquote><h2 id="h-" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">もっと医療ブロックチェーンを知りたい？</h2><p><strong>日本語で</strong>医療ブロックチェーンや医療×web3の情報を知りたい方は2つの方法がオススメ😌</p><p>①<strong>shumonのmirrorをフォローする</strong>こちらはsubscribeからemailを入力でOKです(無料)</p><div data-type="subscribeButton" class="center-contents"><a class="email-subscribe-button" href="null">Subscribe</a></div><p>②<strong>ミライの医療をつくる</strong><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf"><strong>MedicalDAO</strong></a><strong>に入る</strong>こちらは<strong>日本で最大の医療×web3のコミュニティ</strong>です。日々、最新情報が飛び交ってます。私も記事化前 / 記事化しない内容まで発信しています。<strong>Discord</strong>の招待リンクを置いておきますね↓</p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://discord.gg/cpKx84AFtf">https://discord.gg/cpKx84AFtf</a></p><h2 id="h-" class="text-3xl font-header !mt-8 !mb-4 first:!mt-0 first:!mb-0">今後も良質な情報を届けるために</h2><p>shumonは今後も医療×web3の最新情報をお届けします。読者の皆様の応援が力になります。記事が気に入ったら、「<strong>記事NFT</strong>」を<strong>collect</strong>してみてください。やり方が少し難しいので以下記事「Mirrorを購入したい方へ」を見ながらどうぞ😌</p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow ugc" class="dont-break-out" href="https://mirror.xyz/harucan.eth/yb4uAzDlL0G01zONUAmWL8qHOMTSubVIhngxtJ8TOMs">https://mirror.xyz/harucan.eth/yb4uAzDlL0G01zONUAmWL8qHOMTSubVIhngxtJ8TOMs</a></p>]]></content:encoded>
            <author>medinnovator@newsletter.paragraph.com (shumon)</author>
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