2021年国家医保谈判现场。

在2021年国家医保药品目录谈判中，7种罕见病用药纳入医保目录。正式纳入医保目录的诺西那生钠注射液，市场价格曾高达每瓶70万元。

在此次国家医保局谈判现场，用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的诺西那生钠注射液，一路从53680元最终被砍到了33000元，价格降了2万多元。

为何能从70万元降至3万多元？

救命的天价药，为何能从每瓶70万元，最终降到3万多？12月6日，长江日报记者联系了中南财经政法大学公共管理学院副教授于长永进行了分析。

由渤健公司研制的诺西那生钠注射液，在2019年2月获得国家药监局批准，成为中国首个治疗SMA的药物。

在此之前，国内的SMA患者一直无药可用。上市初期，该药定价为69.97万元，今年年初，药品降价至55万元。但对于患者家庭来说，仍然是用不起的天价药。

去年8月，广东的一位母亲曾向国家药品监督管理局提交信息公开申请，希望了解70万元一针的诺西那生钠注射液的采购方式和国内定价依据。

国家医保局在回复中解释，诺西那生钠注射液的价格是由药企自行定价，该药在每个国家的价格存在一定出入，“除了药物的原材料、研发成本等，药企也会考虑利润问题，加上该药物目前在国内处于市场垄断的情况，价格也一直居高不下。”

今年11月11日，国家医保局和药企进行了长达一个半小时的谈判，价格一路从5万降至3万。有网友提出疑问，为何这种救命药能从70万元降至3万元？

于长永告诉长江日报记者，对于药企来说，罕见药的研发成本高昂，病患少，销量有限，成本无法大规模摊薄。

于长永解释，药企会在药品的专利保护期内，抬高价格，赚回成本。专利保护期结束后，药品的价格就会适当降低。

今年年初，药企将价格从70万元降至55万元，也被专家解读为在为进医保做准备。于长永分析，医保谈判现场，拥有战略购买能力的国家医保局与药企谈判，手中的筹码是“以量换价”。

这正如谈判代表张劲妮所言，如果这个药能进入医保目录，以中国的人口基数，中国政府为患者服务的决心，很难找到这样的市场了。

于长永介绍，“国家医保局此次谈的是团购价，不可能以55万元的市场价格谈”。

长江日报记者了解到，诺西那生钠注射液自2019年在国内上市以来，已被纳入医保谈判日程，国家希望和相关药企谈判，将药品价格降下来，进而满足SMA患者的需要。

国家医保局12月3日召开新闻发布会，公布了2021年国家医保药品目录调整结果。

医保结果公布后，渤健生物官方称，诺西那生钠注射液是首次参与医保谈判，也是首个被纳入国家医保目录的高值罕见病药物，“将大举改善中国SMA患者的治疗现状，切实减轻其治疗经济负担”。

长江评论

为患者减负，有为政府要持续发力

长江日报评论员常少华

医保药品谈判现场再现“灵魂砍价”。“你们确认尽最大努力了？”“希望你们再努力一下”，国家医保局谈判代表张劲妮和她的“砍价金句”，这两天持续刷屏朋友圈。

2021年国家医保药品目录调整结果也于近日出炉：共计74种药品新增进入目录，调整后目录内药品总数为2860种。今年共有117个品种纳入医保谈判范围，最终谈成94个，总体谈判成功率为80.34%，药品平均降幅为61.71%，均创历史新高。

这一结果来之不易。公众所直观了解到的医保药品目录和谈判现场视频，其背后是一个庞大的系统工程。为深化医保工作改革，自2018年国家医保局成立以来，已进行多次医保谈判，药品目录会据实际情况每年调整，吸纳新的药品，淘汰无效药品，并对一些原目录里的药品进行价格调整。

这其中的考量很多，“保基本”是最大的前提。通过不断优化药品结构，可以提高医保基金利用效率，但不伤及企业研发和生产的积极性，在降价的同时保质，实现最大范围惠及百姓。能上谈判桌的药品都经过了严格审查，其预期的合理价格一定要在医保基金和老百姓都能承受的范围内，不然就无法进入目录。

例如，社会热议的120万元一针的抗癌神药，就没有获得谈判资格。而备受关注的“70万一针”的诺西那生钠注射液能成为平价药纳入医保范围内，是因为它在医保最大支付能力之内。

医保谈判和目录调整还只是一个开始。接下来，如何将这一来之不易的成果在各地落实落细，让百姓的钱袋子真正得到实惠，并有效防止因病致贫、因病返贫，还需要各地各部门扎实推进。

医保谈判及其背后的系列措施，是有为政府在发挥作用。让药品进入医保目录，在价格上锱铢必较，其背后体现的是人民至上、生命至上的理念。药品作为商品的属性未变，药品关乎人民健康，若价格虚高就会伤害人民利益，让百姓看病难、看病贵。通过医药谈判，政府代表人民采购药品，“以价换量”，是在公平公正的基础上实现双赢。

近年来，国产创新药越来越多进入医保，推动了医药产业的研发创新，更引导了医药市场健康发展，这是有为政府在倒逼市场改革。长远来看，无论是对人民健康还是产业发展，政府在医保工作上不断精进的作为，会产生巨大价值。

长江日报出品 采写：首席记者张维纳 评论员常少华 

2021年国家医保谈判现场。

在2021年国家医保药品目录谈判中，7种罕见病用药纳入医保目录。正式纳入医保目录的诺西那生钠注射液，市场价格曾高达每瓶70万元。

在此次国家医保局谈判现场，用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的诺西那生钠注射液，一路从53680元最终被砍到了33000元，价格降了2万多元。

为何能从70万元降至3万多元？

救命的天价药，为何能从每瓶70万元，最终降到3万多？12月6日，长江日报记者联系了中南财经政法大学公共管理学院副教授于长永进行了分析。

由渤健公司研制的诺西那生钠注射液，在2019年2月获得国家药监局批准，成为中国首个治疗SMA的药物。

在此之前，国内的SMA患者一直无药可用。上市初期，该药定价为69.97万元，今年年初，药品降价至55万元。但对于患者家庭来说，仍然是用不起的天价药。

去年8月，广东的一位母亲曾向国家药品监督管理局提交信息公开申请，希望了解70万元一针的诺西那生钠注射液的采购方式和国内定价依据。

国家医保局在回复中解释，诺西那生钠注射液的价格是由药企自行定价，该药在每个国家的价格存在一定出入，“除了药物的原材料、研发成本等，药企也会考虑利润问题，加上该药物目前在国内处于市场垄断的情况，价格也一直居高不下。”

今年11月11日，国家医保局和药企进行了长达一个半小时的谈判，价格一路从5万降至3万。有网友提出疑问，为何这种救命药能从70万元降至3万元？

于长永告诉长江日报记者，对于药企来说，罕见药的研发成本高昂，病患少，销量有限，成本无法大规模摊薄。

于长永解释，药企会在药品的专利保护期内，抬高价格，赚回成本。专利保护期结束后，药品的价格就会适当降低。

今年年初，药企将价格从70万元降至55万元，也被专家解读为在为进医保做准备。于长永分析，医保谈判现场，拥有战略购买能力的国家医保局与药企谈判，手中的筹码是“以量换价”。

这正如谈判代表张劲妮所言，如果这个药能进入医保目录，以中国的人口基数，中国政府为患者服务的决心，很难找到这样的市场了。

于长永介绍，“国家医保局此次谈的是团购价，不可能以55万元的市场价格谈”。

长江日报记者了解到，诺西那生钠注射液自2019年在国内上市以来，已被纳入医保谈判日程，国家希望和相关药企谈判，将药品价格降下来，进而满足SMA患者的需要。

国家医保局12月3日召开新闻发布会，公布了2021年国家医保药品目录调整结果。

医保结果公布后，渤健生物官方称，诺西那生钠注射液是首次参与医保谈判，也是首个被纳入国家医保目录的高值罕见病药物，“将大举改善中国SMA患者的治疗现状，切实减轻其治疗经济负担”。

长江评论

为患者减负，有为政府要持续发力

长江日报评论员常少华

医保药品谈判现场再现“灵魂砍价”。“你们确认尽最大努力了？”“希望你们再努力一下”，国家医保局谈判代表张劲妮和她的“砍价金句”，这两天持续刷屏朋友圈。

2021年国家医保药品目录调整结果也于近日出炉：共计74种药品新增进入目录，调整后目录内药品总数为2860种。今年共有117个品种纳入医保谈判范围，最终谈成94个，总体谈判成功率为80.34%，药品平均降幅为61.71%，均创历史新高。

这一结果来之不易。公众所直观了解到的医保药品目录和谈判现场视频，其背后是一个庞大的系统工程。为深化医保工作改革，自2018年国家医保局成立以来，已进行多次医保谈判，药品目录会据实际情况每年调整，吸纳新的药品，淘汰无效药品，并对一些原目录里的药品进行价格调整。

这其中的考量很多，“保基本”是最大的前提。通过不断优化药品结构，可以提高医保基金利用效率，但不伤及企业研发和生产的积极性，在降价的同时保质，实现最大范围惠及百姓。能上谈判桌的药品都经过了严格审查，其预期的合理价格一定要在医保基金和老百姓都能承受的范围内，不然就无法进入目录。

例如，社会热议的120万元一针的抗癌神药，就没有获得谈判资格。而备受关注的“70万一针”的诺西那生钠注射液能成为平价药纳入医保范围内，是因为它在医保最大支付能力之内。

医保谈判和目录调整还只是一个开始。接下来，如何将这一来之不易的成果在各地落实落细，让百姓的钱袋子真正得到实惠，并有效防止因病致贫、因病返贫，还需要各地各部门扎实推进。

医保谈判及其背后的系列措施，是有为政府在发挥作用。让药品进入医保目录，在价格上锱铢必较，其背后体现的是人民至上、生命至上的理念。药品作为商品的属性未变，药品关乎人民健康，若价格虚高就会伤害人民利益，让百姓看病难、看病贵。通过医药谈判，政府代表人民采购药品，“以价换量”，是在公平公正的基础上实现双赢。

近年来，国产创新药越来越多进入医保，推动了医药产业的研发创新，更引导了医药市场健康发展，这是有为政府在倒逼市场改革。长远来看，无论是对人民健康还是产业发展，政府在医保工作上不断精进的作为，会产生巨大价值。

长江日报出品 采写：首席记者张维纳 评论员常少华