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bycプレバンキングとは何か？
プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
bycChatGPT4+Paperpileは新たな時代の幕開けに
実用的なAI医療情報検索ツールについては記事にまとめたばかりですが、さらに続々と新たなツールが実装され、進化が止まりません。大規模言語モデルは医療情報検索に使えるか大規模言語モデルによる生成AIは徐々に日常業務に浸透しつつあると感じます。 これが情報検索にも使えれば鬼に金棒、一石二鳥なのですが、残念ながらまだそこまでの能力は身につけていないようです。LLaMaChat+Perplexity学術論文などの情報検索ツールではない、大規模言語モデルによる生成AIの実力についても調べています。 引用文献を明示するPerplexityが実装には一番近い存在かと感じていました。ここでは、さらに改良されたPerplexity Labsの LLaMa Chat を試して検証してみました。 プロンプトはこちらYou are a librarian. I am a researcher searching for up-to-date medical articles from around the world. Please provide me with the relevant informa...
byc虚弱高齢者の抗凝固薬は変えないほうがいい
2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
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2023年12月、かかりつけではない家庭医とオンライン診療を受けた患者は、かかりつけの家庭医とオンライン診療を受けた患者に比べて、救急外来の受診が多かったというコホート研究が発表されました。
参加者: カナダ・オンタリオ州に住む家庭医を持つ5,229,240人の住民
介入: かかりつけ以外の家庭医とのオンライン診療
比較: かかりつけの家庭医とのオンライン診療
アウトカム: オンライン診療後7日以内の救急外来受診
研究デザイン: 傾向スコアマッチングを用いたコホート研究
結果:
かかりつけ以外の医師とのオンライン診療を受けた患者は、かかりつけの家庭医とのオンライン診療を受けた患者に比べて、7日以内の救急外来の受診が66％多かった。（3.3％ 対 2.0％、リスク差1.3％[95%信頼区間 1.2, 1.3]、相対危険 1.66[95%信頼区間 1.63, 1.69]）
継続性は良質なプライマリケアの基盤であり、高い関係継続性が良好な健康アウトカムと低コストと関連しているとされています。
日常受診して健康状態を把握していることで、このくらいのメリットが出るでしょうね。これがかかりつけ家庭医を持つことの意義です。
この研究では別の定義を用いて、消費者直接取引による遠隔診療クリニックとかかりつけ家庭医によるオンライン診療とを比較しています。
遠隔診療クリニックによるオンライン診療を受けた患者は、かかりつけ家庭医によるオンライン診療患者に比べて、7日以内の救急外来の受診が約3倍多い（6.2％ 対 2.1％、リスク差 4.1％[95%信頼区間 3.8, 4.5]、相対危険 2.99[95%信頼区間 2.74, 3.27]）という結果となっています。
消費者直接取引によるオンライン診療とは、患者がかかりつけの家庭医や普段受診する医療機関を介さずに、インターネットやモバイルアプリを通じて医師や他の医療専門家に直接アクセスする医療サービスの形態です。
手軽で便利という反面、情報が十分揃っていないことのデメリットは案外大きいものです。
Lapointe-Shaw L, Salahub C, Austin PC, Bai L, Bhatia RS, Bird C, Glazier RH, Hedden L, Ivers NM, Martin D, Shuldiner J, Spithoff S, Tadrous M, Kiran T. Virtual Visits With Own Family Physician vs Outside Family Physician and Emergency Department Use. JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2349452. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.49452. PMID: 38150254.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
2023年12月、かかりつけではない家庭医とオンライン診療を受けた患者は、かかりつけの家庭医とオンライン診療を受けた患者に比べて、救急外来の受診が多かったというコホート研究が発表されました。
参加者: カナダ・オンタリオ州に住む家庭医を持つ5,229,240人の住民
介入: かかりつけ以外の家庭医とのオンライン診療
比較: かかりつけの家庭医とのオンライン診療
アウトカム: オンライン診療後7日以内の救急外来受診
研究デザイン: 傾向スコアマッチングを用いたコホート研究
結果:
かかりつけ以外の医師とのオンライン診療を受けた患者は、かかりつけの家庭医とのオンライン診療を受けた患者に比べて、7日以内の救急外来の受診が66％多かった。（3.3％ 対 2.0％、リスク差1.3％[95%信頼区間 1.2, 1.3]、相対危険 1.66[95%信頼区間 1.63, 1.69]）
継続性は良質なプライマリケアの基盤であり、高い関係継続性が良好な健康アウトカムと低コストと関連しているとされています。
日常受診して健康状態を把握していることで、このくらいのメリットが出るでしょうね。これがかかりつけ家庭医を持つことの意義です。
この研究では別の定義を用いて、消費者直接取引による遠隔診療クリニックとかかりつけ家庭医によるオンライン診療とを比較しています。
遠隔診療クリニックによるオンライン診療を受けた患者は、かかりつけ家庭医によるオンライン診療患者に比べて、7日以内の救急外来の受診が約3倍多い（6.2％ 対 2.1％、リスク差 4.1％[95%信頼区間 3.8, 4.5]、相対危険 2.99[95%信頼区間 2.74, 3.27]）という結果となっています。
消費者直接取引によるオンライン診療とは、患者がかかりつけの家庭医や普段受診する医療機関を介さずに、インターネットやモバイルアプリを通じて医師や他の医療専門家に直接アクセスする医療サービスの形態です。
手軽で便利という反面、情報が十分揃っていないことのデメリットは案外大きいものです。
Lapointe-Shaw L, Salahub C, Austin PC, Bai L, Bhatia RS, Bird C, Glazier RH, Hedden L, Ivers NM, Martin D, Shuldiner J, Spithoff S, Tadrous M, Kiran T. Virtual Visits With Own Family Physician vs Outside Family Physician and Emergency Department Use. JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2349452. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.49452. PMID: 38150254.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
bycプレバンキングとは何か？
プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
bycChatGPT4+Paperpileは新たな時代の幕開けに
実用的なAI医療情報検索ツールについては記事にまとめたばかりですが、さらに続々と新たなツールが実装され、進化が止まりません。大規模言語モデルは医療情報検索に使えるか大規模言語モデルによる生成AIは徐々に日常業務に浸透しつつあると感じます。 これが情報検索にも使えれば鬼に金棒、一石二鳥なのですが、残念ながらまだそこまでの能力は身につけていないようです。LLaMaChat+Perplexity学術論文などの情報検索ツールではない、大規模言語モデルによる生成AIの実力についても調べています。 引用文献を明示するPerplexityが実装には一番近い存在かと感じていました。ここでは、さらに改良されたPerplexity Labsの LLaMa Chat を試して検証してみました。 プロンプトはこちらYou are a librarian. I am a researcher searching for up-to-date medical articles from around the world. Please provide me with the relevant informa...
byc虚弱高齢者の抗凝固薬は変えないほうがいい
2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
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