これまで認知症のリスク要因として難聴が挙げられていますが、ほとんどの研究は横断研究であり因果関係については明確になっていません。さらに、補聴器の発症予防効果や治療効果についても、まだ十分な検討がなされていません。
2024年1月、南デンマークに住む50歳以上の地域住民を対象にしたコホート研究が発表されました。
参加者: 南デンマーク地域に住む50歳以上の住民573,088人
介入: なし（観察研究）
比較: 難聴の有無、補聴器の使用の有無
アウトカム: 認知症とアルツハイマー病の発症
研究デザイン: コホート研究
結果:
この論文におけるコホート研究の観察期間は、2003年1月から2017年12月までの約15年間。平均的なフォローアップ期間は8.6年（標準偏差4.3年）。
認知症のケースは23,023件。
難聴がある人は、難聴がない人に比べて認知症のリスクが高く、調整されたハザード比(HR)は1.07（95%信頼区間[CI], 1.04-1.11）。
重度の聴覚損失は認知症リスクをより高めることが確認されました。具体的には、聴覚が比較的良好な方の耳での聴覚損失がある場合、認知症のリスクが平均的なリスクに比べて1.20倍（95%信頼区間: 1.09-1.32）高くなることが示されています。一方、聴覚が最も悪い方の耳での聴覚損失がある場合でも、認知症リスクは1.13倍（95%信頼区間: 1.06-1.20）に上昇することが観察されました。
補聴器を使用していない難聴者の場合、認知症のリスクは使用している難聴者に比べて高いことが確認されました。具体的には、補聴器を使用していない難聴者の認知症リスクは基準値に対して1.20倍（95%信頼区間: 1.13-1.27）となり、一方で補聴器を使用している難聴者ではリスクが1.06倍（95%信頼区間: 1.01-1.10）にとどまります。
この研究では、南デンマークに住む50歳以上の住民を対象に、難聴と認知症のリスクの関連性について調査されています。難聴者の中でも、補聴器を使用している群と使用していない群で認知症のリスクに差があることが明らかになりました。
補聴器の使用が認知症の発症や進行を防ぐか遅らせる可能性があることを示唆していますが、この治療効果については、介入研究などさらなる高品質な知見が必要です。
Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, Wermuth L, Pedersen KM, Poulsen AH, Raaschou-Nielsen O, Sørensen M, Schmidt JH. Hearing Loss, Hearing Aid Use, and Risk of Dementia in Older Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Jan 4:e233509. doi: 10.1001/jamaoto.2023.3509. Epub ahead of print. PMID: 38175662; PMCID: PMC10767640.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
これまで認知症のリスク要因として難聴が挙げられていますが、ほとんどの研究は横断研究であり因果関係については明確になっていません。さらに、補聴器の発症予防効果や治療効果についても、まだ十分な検討がなされていません。
2024年1月、南デンマークに住む50歳以上の地域住民を対象にしたコホート研究が発表されました。
参加者: 南デンマーク地域に住む50歳以上の住民573,088人
介入: なし（観察研究）
比較: 難聴の有無、補聴器の使用の有無
アウトカム: 認知症とアルツハイマー病の発症
研究デザイン: コホート研究
結果:
この論文におけるコホート研究の観察期間は、2003年1月から2017年12月までの約15年間。平均的なフォローアップ期間は8.6年（標準偏差4.3年）。
認知症のケースは23,023件。
難聴がある人は、難聴がない人に比べて認知症のリスクが高く、調整されたハザード比(HR)は1.07（95%信頼区間[CI], 1.04-1.11）。
重度の聴覚損失は認知症リスクをより高めることが確認されました。具体的には、聴覚が比較的良好な方の耳での聴覚損失がある場合、認知症のリスクが平均的なリスクに比べて1.20倍（95%信頼区間: 1.09-1.32）高くなることが示されています。一方、聴覚が最も悪い方の耳での聴覚損失がある場合でも、認知症リスクは1.13倍（95%信頼区間: 1.06-1.20）に上昇することが観察されました。
補聴器を使用していない難聴者の場合、認知症のリスクは使用している難聴者に比べて高いことが確認されました。具体的には、補聴器を使用していない難聴者の認知症リスクは基準値に対して1.20倍（95%信頼区間: 1.13-1.27）となり、一方で補聴器を使用している難聴者ではリスクが1.06倍（95%信頼区間: 1.01-1.10）にとどまります。
この研究では、南デンマークに住む50歳以上の住民を対象に、難聴と認知症のリスクの関連性について調査されています。難聴者の中でも、補聴器を使用している群と使用していない群で認知症のリスクに差があることが明らかになりました。
補聴器の使用が認知症の発症や進行を防ぐか遅らせる可能性があることを示唆していますが、この治療効果については、介入研究などさらなる高品質な知見が必要です。
Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, Wermuth L, Pedersen KM, Poulsen AH, Raaschou-Nielsen O, Sørensen M, Schmidt JH. Hearing Loss, Hearing Aid Use, and Risk of Dementia in Older Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Jan 4:e233509. doi: 10.1001/jamaoto.2023.3509. Epub ahead of print. PMID: 38175662; PMCID: PMC10767640.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
Subscribe to byc
Subscribe to byc
bycプレバンキングとは何か？
プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
bycChatGPT4+Paperpileは新たな時代の幕開けに
実用的なAI医療情報検索ツールについては記事にまとめたばかりですが、さらに続々と新たなツールが実装され、進化が止まりません。大規模言語モデルは医療情報検索に使えるか大規模言語モデルによる生成AIは徐々に日常業務に浸透しつつあると感じます。 これが情報検索にも使えれば鬼に金棒、一石二鳥なのですが、残念ながらまだそこまでの能力は身につけていないようです。LLaMaChat+Perplexity学術論文などの情報検索ツールではない、大規模言語モデルによる生成AIの実力についても調べています。 引用文献を明示するPerplexityが実装には一番近い存在かと感じていました。ここでは、さらに改良されたPerplexity Labsの LLaMa Chat を試して検証してみました。 プロンプトはこちらYou are a librarian. I am a researcher searching for up-to-date medical articles from around the world. Please provide me with the relevant informa...
byc虚弱高齢者の抗凝固薬は変えないほうがいい
2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
bycプレバンキングとは何か？
プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
bycChatGPT4+Paperpileは新たな時代の幕開けに
実用的なAI医療情報検索ツールについては記事にまとめたばかりですが、さらに続々と新たなツールが実装され、進化が止まりません。大規模言語モデルは医療情報検索に使えるか大規模言語モデルによる生成AIは徐々に日常業務に浸透しつつあると感じます。 これが情報検索にも使えれば鬼に金棒、一石二鳥なのですが、残念ながらまだそこまでの能力は身につけていないようです。LLaMaChat+Perplexity学術論文などの情報検索ツールではない、大規模言語モデルによる生成AIの実力についても調べています。 引用文献を明示するPerplexityが実装には一番近い存在かと感じていました。ここでは、さらに改良されたPerplexity Labsの LLaMa Chat を試して検証してみました。 プロンプトはこちらYou are a librarian. I am a researcher searching for up-to-date medical articles from around the world. Please provide me with the relevant informa...
byc虚弱高齢者の抗凝固薬は変えないほうがいい
2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
<100 subscribers
<100 subscribers
Share Dialog
Share Dialog
No comments yet