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bycプレバンキングとは何か？
プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
bycChatGPT4+Paperpileは新たな時代の幕開けに
実用的なAI医療情報検索ツールについては記事にまとめたばかりですが、さらに続々と新たなツールが実装され、進化が止まりません。大規模言語モデルは医療情報検索に使えるか大規模言語モデルによる生成AIは徐々に日常業務に浸透しつつあると感じます。 これが情報検索にも使えれば鬼に金棒、一石二鳥なのですが、残念ながらまだそこまでの能力は身につけていないようです。LLaMaChat+Perplexity学術論文などの情報検索ツールではない、大規模言語モデルによる生成AIの実力についても調べています。 引用文献を明示するPerplexityが実装には一番近い存在かと感じていました。ここでは、さらに改良されたPerplexity Labsの LLaMa Chat を試して検証してみました。 プロンプトはこちらYou are a librarian. I am a researcher searching for up-to-date medical articles from around the world. Please provide me with the relevant informa...
byc虚弱高齢者の抗凝固薬は変えないほうがいい
2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
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プレバンキングは、偽情報に触れる前に認識力を高めて「免疫」をつける手法です。本記事では、その仕組みや効果を簡潔に解説します。はじめに近年、インターネット上で流布する偽情報により、社会的混乱や不信が生じています。こうした状況に対抗する方法の一つとして注目されているのが「プレバンキング（prebunking）」です。これは、人々が偽情報に触れる前に、事前にその手口や特徴を学ぶことで、誤った情報を鵜呑みにしにくくする戦略とされています。プレバンキングの基本的な考え方プレバンキングは心理学の「予防接種理論（inoculation theory）」に基づきます。あらかじめ小規模な「誤情報の種」を提示し、その不自然さや詭弁を指摘することで、人々は後に本格的な偽情報に直面した際、批判的思考を働かせやすくなります。これにより、デマや陰謀論に流されにくくなり、情報を吟味する習慣が強化されます。研究事例と成果研究者らはプレバンキングの有効性を実験的に示しています。たとえば、Jigsaw（Google傘下の組織）はYouTube上でプレバンク動画を配信し、視聴者が後の偽情報に抵抗する力が高まることを報...
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2024年1月、心房細動のある高齢者に対する塞栓症予防として、ワルファリンなどのビタミンK拮抗剤（VKA）から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬（NOAC）に切り替えると、出血の合併症が69%多くなるというランダム化比較試験が発表されました。75歳以上の虚弱高齢者が対象参加者: 75歳以上でGroningen Frailty Indicatorスコアが3以上の虚弱な高齢心房細動患者 介入: ビタミンK拮抗剤から非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固薬への切り替え 比較: ビタミンK拮抗剤の継続使用 アウトカム: 大出血または臨床的に関連する非主要出血の発生（主要アウトカム） 研究デザイン: プラグマティック多施設オープンラベルランダム化比較優越試験出血はNOACで69%多い結果:1330人がランダム割り付け対象主要アウトカムの発生率は、切り替え群で15.3％（101件）、継続群で9.4％（62件）ハザード比は1.69（95％信頼区間 1.23-2.32）血栓塞栓症はNOACで26%多い傾向主な結果は以下のとおり。血栓塞栓症の発症はNOACへ切り替えても少なくなりませんでした。 全死亡率に関して...
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高齢者のサルコペニアには運動がよさそう―こんな研究結果が2023年6月に発表されました。
最近骨格筋の筋肉量や筋力が低下し、身体機能が低下するサルコペニア。これまでの研究では、サルコペニアがある人は死亡リスクが高まることがわかっています。
しかし、サルコペニアに対して栄養と運動などの介入をしても、単独の研究規模ではあまり効果がみられていませんでした。
2023年7月に発表されたネットワークメタ分析（Geng, 2023）では、30研究の結果を統合して分析すると、レジスタンス運動がやや効果があるかもしれない、という結果になっています。
この結論を支持するような研究が、同時期にもうひとつ発表されています。
2023年6月、サルコペニアと診断された高齢者に対して運動介入を行うと移動能力が改善するのかを検討したランダム化比較試験のメタ分析（Song, 2023）が発表されました。
地域に居住する高齢者を対象とし、運動介入は身体機能を改善する運動またはトレーニングプログラムを含みます。効果は筋肉量・下肢筋力のほか、歩行速度などの移動能力で評価されたものが対象となっています。
系統的レビューで10研究（対象594人）が採択されました。
対象者の平均年齢は65歳以上、運動介入の期間は10週間～6か月間の範囲でした。
残念ながら、運動によって筋肉量には増加がみられませんでした。その反面、下肢筋力、歩行速度にはやや改善がみられました。
介入グループと対照グループの効果の比較は標準化平均差 （Standardized Mean Difference: SMD）で行われています。
代表的な結果である歩行速度は以下のとおり。
８研究、579人の結果を統合すると、SMD 0.42 （95%信頼区間 0.11, 0.72）と歩行速度が向上したという結果です。
標準化平均差は、2つのグループの平均値の違いを標準偏差で調整した指標です。
標準化平均差0.42は、平均の違いが標準偏差の0.42倍で、中等度の効果を示すものとされます。
偏差値に置き換えて考えると、平均の偏差値50に対して、4.2ポイント高い54.2と解釈できます。
たしかに差はありそうですが、それほど大きな差ではなさそうです。
考察にはこのような記載があります。
歩行の変化を報告した研究の中では、弾性抵抗運動を12週間実施した研究、レジスタンス運動を16週間実施した研究、および歩行ベースのホームプログラムを12週間実施した研究に大きな効果が認められた。以前に報告されたメタ分析における下肢筋力と同様、歩行速度の有意な改善はレジスタンス運動と混合運動で認められた。
中には大きな効果がみられた研究もあったようです。
そしてやはり、レジスタンス運動がよさそうなんですね。ここはポイントかもしれません。
まとめると、運動すると歩行速度が改善する、という結果になってしまいますが、ちょっと地味でしょうか。さらなるアウトカム改善が見込めるとよいのですが。
まあ、今後も見守りたいと思います。
サルコペニアと診断された高齢者が運動を行うと、下肢筋力・歩行速度がやや改善することがわかりました。レジスタンス運動がよいとの報告があります。
Geng Q, Zhai H, Wang L, Wei H, Hou S. The efficacy of different interventions in the treatment of sarcopenia in middle-aged and elderly people: A network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2023 Jul 7;102(27):e34254. doi: 10.1097/MD.0000000000034254. PMID: 37417618; PMCID: PMC10328700.
Song S, Kim G, Kim H. A Systematic Review and Meta-Analysis of Exercise Beneficial for Locomotion in Community-Dwelling Elderly People with Sarcopenia. J Funct Morphol Kinesiol. 2023 Jun 29;8(3):92. doi: 10.3390/jfmk8030092. PMID: 37489305; PMCID: PMC10366781.
※情報収集・文章作成・画像生成にAIを活用しています。
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しかし、サルコペニアに対して栄養と運動などの介入をしても、単独の研究規模ではあまり効果がみられていませんでした。
2023年7月に発表されたネットワークメタ分析（Geng, 2023）では、30研究の結果を統合して分析すると、レジスタンス運動がやや効果があるかもしれない、という結果になっています。
この結論を支持するような研究が、同時期にもうひとつ発表されています。
2023年6月、サルコペニアと診断された高齢者に対して運動介入を行うと移動能力が改善するのかを検討したランダム化比較試験のメタ分析（Song, 2023）が発表されました。
地域に居住する高齢者を対象とし、運動介入は身体機能を改善する運動またはトレーニングプログラムを含みます。効果は筋肉量・下肢筋力のほか、歩行速度などの移動能力で評価されたものが対象となっています。
系統的レビューで10研究（対象594人）が採択されました。
対象者の平均年齢は65歳以上、運動介入の期間は10週間～6か月間の範囲でした。
残念ながら、運動によって筋肉量には増加がみられませんでした。その反面、下肢筋力、歩行速度にはやや改善がみられました。
介入グループと対照グループの効果の比較は標準化平均差 （Standardized Mean Difference: SMD）で行われています。
代表的な結果である歩行速度は以下のとおり。
８研究、579人の結果を統合すると、SMD 0.42 （95%信頼区間 0.11, 0.72）と歩行速度が向上したという結果です。
標準化平均差は、2つのグループの平均値の違いを標準偏差で調整した指標です。
標準化平均差0.42は、平均の違いが標準偏差の0.42倍で、中等度の効果を示すものとされます。
偏差値に置き換えて考えると、平均の偏差値50に対して、4.2ポイント高い54.2と解釈できます。
たしかに差はありそうですが、それほど大きな差ではなさそうです。
考察にはこのような記載があります。
歩行の変化を報告した研究の中では、弾性抵抗運動を12週間実施した研究、レジスタンス運動を16週間実施した研究、および歩行ベースのホームプログラムを12週間実施した研究に大きな効果が認められた。以前に報告されたメタ分析における下肢筋力と同様、歩行速度の有意な改善はレジスタンス運動と混合運動で認められた。
中には大きな効果がみられた研究もあったようです。
そしてやはり、レジスタンス運動がよさそうなんですね。ここはポイントかもしれません。
まとめると、運動すると歩行速度が改善する、という結果になってしまいますが、ちょっと地味でしょうか。さらなるアウトカム改善が見込めるとよいのですが。
まあ、今後も見守りたいと思います。
サルコペニアと診断された高齢者が運動を行うと、下肢筋力・歩行速度がやや改善することがわかりました。レジスタンス運動がよいとの報告があります。
Geng Q, Zhai H, Wang L, Wei H, Hou S. The efficacy of different interventions in the treatment of sarcopenia in middle-aged and elderly people: A network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2023 Jul 7;102(27):e34254. doi: 10.1097/MD.0000000000034254. PMID: 37417618; PMCID: PMC10328700.
Song S, Kim G, Kim H. A Systematic Review and Meta-Analysis of Exercise Beneficial for Locomotion in Community-Dwelling Elderly People with Sarcopenia. J Funct Morphol Kinesiol. 2023 Jun 29;8(3):92. doi: 10.3390/jfmk8030092. PMID: 37489305; PMCID: PMC10366781.
※情報収集・文章作成・画像生成にAIを活用しています。
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