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AI Journal Club80歳以上でスタチンをやめても大丈夫？
2021年の観察研究によると、80歳以上の高齢者において、スタチンの中止は1年間の全死亡率に有意な増加を示しませんでした。研究の概要参加者80歳以上の入院患者369名（平均年齢87.8歳）スタチン中止群: 140名スタチン未使用群（対照群）: 229名介入入院時にスタチンを中止した患者（スタチン中止群）比較もともとスタチンを使用していなかった患者（スタチン未使用群）アウトカム1年間の全死亡率研究デザイン後ろ向き観察研究（単施設、1年間の追跡調査）結果1年間の死亡者数: 110名（29.8%）スタチン中止群: 38名（27.1%）スタチン未使用群: 72名（31.4%）Cox回帰分析（交絡因子調整前後ともに有意差なし）ハザード比（HR）= 0.976、95%CI 0.651–1.463（調整なし）HR=1.067、95%CI 0.674–1.689（傾向スコアマッチング後）IHD患者に限定した解析（n=108）1年間の死亡率スタチン中止群: 27.7%スタチン未使用群: 46.5%Cox回帰分析: HR=0.524、95%CI 0.259–1.060（統計的に有意ではないが死亡率低...
AI Journal Club経皮吸収型NSAIDsパッチは長期に痛みを改善しますか？
貼付式NSAIDsパッチは、長期では臨床的に意義ある程度の痛み軽減が期待できる一方、短期効果の臨床的メリットは限定的となっています。
AI Journal Club日本のコホート研究が示す、血圧と心血管死亡の関係
2025年に発表された日本のコホート研究のメタ分析によると、未治療の高血圧者では血圧が高いほど心血管疾患（CVD）死亡リスクが増加し、特に軽症高血圧群で最も高い人口寄与割合（PAF）が示されました。
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これまで認知症のリスク要因として難聴が挙げられていますが、ほとんどの研究は横断研究であり因果関係については明確になっていません。さらに、補聴器の発症予防効果や治療効果についても、まだ十分な検討がなされていません。
2024年1月、南デンマークに住む50歳以上の地域住民を対象にしたコホート研究が発表されました。
参加者: 南デンマーク地域に住む50歳以上の住民573,088人
介入: なし（観察研究）
比較: 難聴の有無、補聴器の使用の有無
アウトカム: 認知症とアルツハイマー病の発症
研究デザイン: コホート研究
結果:
この論文におけるコホート研究の観察期間は、2003年1月から2017年12月までの約15年間。平均的なフォローアップ期間は8.6年（標準偏差4.3年）。
認知症のケースは23,023件。
難聴がある人は、難聴がない人に比べて認知症のリスクが高く、調整されたハザード比(HR)は1.07（95%信頼区間[CI], 1.04-1.11）。
重度の聴覚損失は認知症リスクをより高めることが確認されました。具体的には、聴覚が比較的良好な方の耳での聴覚損失がある場合、認知症のリスクが平均的なリスクに比べて1.20倍（95%信頼区間: 1.09-1.32）高くなることが示されています。一方、聴覚が最も悪い方の耳での聴覚損失がある場合でも、認知症リスクは1.13倍（95%信頼区間: 1.06-1.20）に上昇することが観察されました。
補聴器を使用していない難聴者の場合、認知症のリスクは使用している難聴者に比べて高いことが確認されました。具体的には、補聴器を使用していない難聴者の認知症リスクは基準値に対して1.20倍（95%信頼区間: 1.13-1.27）となり、一方で補聴器を使用している難聴者ではリスクが1.06倍（95%信頼区間: 1.01-1.10）にとどまります。
この研究では、南デンマークに住む50歳以上の住民を対象に、難聴と認知症のリスクの関連性について調査されています。難聴者の中でも、補聴器を使用している群と使用していない群で認知症のリスクに差があることが明らかになりました。
補聴器の使用が認知症の発症や進行を防ぐか遅らせる可能性があることを示唆していますが、この治療効果については、介入研究などさらなる高品質な知見が必要です。
Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, Wermuth L, Pedersen KM, Poulsen AH, Raaschou-Nielsen O, Sørensen M, Schmidt JH. Hearing Loss, Hearing Aid Use, and Risk of Dementia in Older Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Jan 4:e233509. doi: 10.1001/jamaoto.2023.3509. Epub ahead of print. PMID: 38175662; PMCID: PMC10767640.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
これまで認知症のリスク要因として難聴が挙げられていますが、ほとんどの研究は横断研究であり因果関係については明確になっていません。さらに、補聴器の発症予防効果や治療効果についても、まだ十分な検討がなされていません。
2024年1月、南デンマークに住む50歳以上の地域住民を対象にしたコホート研究が発表されました。
参加者: 南デンマーク地域に住む50歳以上の住民573,088人
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結果:
この論文におけるコホート研究の観察期間は、2003年1月から2017年12月までの約15年間。平均的なフォローアップ期間は8.6年（標準偏差4.3年）。
認知症のケースは23,023件。
難聴がある人は、難聴がない人に比べて認知症のリスクが高く、調整されたハザード比(HR)は1.07（95%信頼区間[CI], 1.04-1.11）。
重度の聴覚損失は認知症リスクをより高めることが確認されました。具体的には、聴覚が比較的良好な方の耳での聴覚損失がある場合、認知症のリスクが平均的なリスクに比べて1.20倍（95%信頼区間: 1.09-1.32）高くなることが示されています。一方、聴覚が最も悪い方の耳での聴覚損失がある場合でも、認知症リスクは1.13倍（95%信頼区間: 1.06-1.20）に上昇することが観察されました。
補聴器を使用していない難聴者の場合、認知症のリスクは使用している難聴者に比べて高いことが確認されました。具体的には、補聴器を使用していない難聴者の認知症リスクは基準値に対して1.20倍（95%信頼区間: 1.13-1.27）となり、一方で補聴器を使用している難聴者ではリスクが1.06倍（95%信頼区間: 1.01-1.10）にとどまります。
この研究では、南デンマークに住む50歳以上の住民を対象に、難聴と認知症のリスクの関連性について調査されています。難聴者の中でも、補聴器を使用している群と使用していない群で認知症のリスクに差があることが明らかになりました。
補聴器の使用が認知症の発症や進行を防ぐか遅らせる可能性があることを示唆していますが、この治療効果については、介入研究などさらなる高品質な知見が必要です。
Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, Wermuth L, Pedersen KM, Poulsen AH, Raaschou-Nielsen O, Sørensen M, Schmidt JH. Hearing Loss, Hearing Aid Use, and Risk of Dementia in Older Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Jan 4:e233509. doi: 10.1001/jamaoto.2023.3509. Epub ahead of print. PMID: 38175662; PMCID: PMC10767640.
※情報収集・要約作成・画像生成にAIを活用しています。
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