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"Evidence of Life" 序章——健康よりも大切なこと

Evidence of Lifeというプロジェクト、はじめます。

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Dementia - Small Medicine

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認知症スクリーニング検査「まだ推奨できない」

2020年、JAMA誌に掲載された「高齢者における認知機能低下スクリーニング」のUSPSTF（米国予防サービス専門委員会）勧告声明をもとに、主要なポイントを整理してまとめます。

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認知症有病率は減少傾向に

米国、ヨーロッパ、イングランドの3地域において、より新しい世代ほど、年齢別の認知症有病率が有意に低下しており、これは主に女性の改善傾向によるものでした。

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高齢者の認知症予防にスタチンは効く？

スタチンによる認知症発症抑制を直接検証したランダム化比較試験（RCT）は現時点で存在せず、心血管イベント予防を主目的とした大規模試験のサブ解析でも有意な認知症リスク低減効果は認められていません。

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アリピプラゾールが最も“続けやすい”？BPSD治療の新知見

ブレクスピプラゾール（brexpiprazole）は認知症の行動・心理症状（BPSD）に対する有効性が最も高く、アリピプラゾール（aripiprazole）は受容性が最も高く、オランザピン（olanzapine）は忍容性が最も低くなっています。

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患者にとっての『意味ある効果』とは？

Donanemabは、早期症候性アルツハイマー病患者の臨床的進行を76週時点でわずかに抑制しましたが、意味のある効果は認められませんでした。

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過大評価された治療効果

TRAILBLAZER-ALZ 2試験の主要評価項目の効果は、患者が実感できる最小限の改善（MCID）に届いていません。それでも効果があるように見えるのはなぜでしょうか？